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十問新型肺炎疫情:為何日增千例?疫苗還有多久,?如何防護(hù),?

時(shí)間:2020-01-30 10:36:33  來源:  作者:

  連日來,新型肺炎疫情牽動(dòng)著全國人民的心,。

  據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)數(shù)據(jù),,1月28日0-24時(shí),31個(gè)省(區(qū)、市)報(bào)告新增確診病例1459例,,新增重癥病例263例,,新增死亡病例26例(湖北省25例、河南省1例),,新增治愈出院病例43例,,新增疑似病例3248例(包括西藏1例)。

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制圖 張艦元

  確診病例數(shù)字增長為何如此之快,?離疫苗研制成功還有多久,?1月28日晚,中國工程院院士,、國家衛(wèi)健委高級別專家組組長鐘南山,,中國工程院院士、國家衛(wèi)健委高級別專家組成員李蘭娟,,中國科學(xué)院院士,、中國疾病預(yù)防控制中心主任高福等多位專家就此進(jìn)行了解讀。

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資料圖:武漢大學(xué)中南醫(yī)院急救中心的醫(yī)務(wù)人員們正在對患者進(jìn)行分診救治,。中新社記者 安源 攝

  一、確診病例為何一日增長千余例,?

  ——檢測加快,,進(jìn)入發(fā)病高峰期

  李蘭娟:感染人數(shù)的增加在我們預(yù)期當(dāng)中。前段時(shí)間從武漢輸出到各省的二代甚至三代的傳播者潛伏期漸漸過去,,進(jìn)入發(fā)病期,。因此,現(xiàn)在應(yīng)該是發(fā)病的高峰期,。

  鐘南山:從近200例增加到4000多例,,也就是一周多時(shí)間。原因很多,,首先,,病毒出現(xiàn)人傳人,這是新發(fā)傳染病的一個(gè)非常重要的階段,;第二個(gè)很重要的原因是采用了比較積極的措施早發(fā)現(xiàn),,現(xiàn)在檢測也比較及時(shí)??赡懿±瓉砭痛嬖?,現(xiàn)在檢測加快,一般3到4小時(shí)能夠檢測出來,,可以及時(shí)診斷,。

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央視新聞截圖

  二,、離感染人數(shù)開始衰減還有多遠(yuǎn)?

  ——關(guān)鍵在于感染者是否全部隔離

  李蘭娟:關(guān)鍵在于已經(jīng)感染的人是否全部隔離,,隱形感染的人是否全部找到,。如果這幾個(gè)舉措我們做得好,數(shù)字就會(huì)很快下降,。如果感染者隱藏在某處,,就會(huì)產(chǎn)生病人,感染人數(shù)就不能一下降下來,。

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央視新聞截圖

  三,、新型冠狀病毒有何特征?

  ——比SARS狡猾,,在自然環(huán)境存活不到半小時(shí)

  高福:新型冠狀病毒表現(xiàn)出跟以往的冠狀病毒包括SARS很多不一樣,。無癥狀傳染人的病毒包括流感、麻疹等,,所以新型冠狀病毒出現(xiàn)無癥狀傳染人,,從病毒學(xué)角度看不奇怪,但是對比SARS就比較奇怪了,,這會(huì)給發(fā)現(xiàn)傳染源帶來一定的困難,。

  相比SARS病毒,新型冠狀病毒致死性不高,,但傳染性高,,說它比SARS狡猾是挺中肯的評價(jià)。和過去好多病毒不一樣,,新型冠狀病毒走到今天,,似乎傳染性還在上升,沒有停下來的感覺,,越是這種病毒,,越是容易走向“貓鼠游戲”,即持續(xù)性在人體或人群中待下去,。

  新型冠狀病毒是一種囊膜性病毒,對體外環(huán)境很不適應(yīng),,不到半小時(shí)就死掉,,可以說環(huán)境耐力很差,但是環(huán)境里面會(huì)有一些活體細(xì)胞,,病毒在活體細(xì)胞中存活時(shí)間會(huì)變長,。

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資料圖:中國科學(xué)院院士,、中國疾病預(yù)防控制中心主任高福答記者問。中新社記者 楊可佳 攝

  四、是否出現(xiàn)“超級傳播者”,?

  ——不認(rèn)為現(xiàn)在有很確定的超級傳播者存在

  高福:“超級傳播者”是一個(gè)專業(yè)術(shù)語,,通俗一點(diǎn)叫“毒王”。其機(jī)制大家都在研究,,也不知道,,有病毒因素,有人類本身因素,,判斷標(biāo)準(zhǔn)不一樣,,如果說傳染10個(gè)就是,那可以說出現(xiàn)了,;但我認(rèn)為,,傳10個(gè)人還不能算。

  鐘南山:由于病毒在體內(nèi)有一個(gè)適應(yīng)過程,,如果聽任其自由傳播,,病毒適應(yīng)于體內(nèi)環(huán)境后生長迅速,部分超級易感病人就可能成為超級傳播者,。他或在短期傳播給很多人,,而且這些被感染者馬上傳播給第三代、第四代,,這樣才成為一個(gè)大的疫情,。但到現(xiàn)在為止,我不認(rèn)為有這樣的一個(gè)情況,。

  超級傳播者沒有很嚴(yán)格的定義,,不是說一個(gè)人傳多少人就叫超級傳播者,更重要的是這些被它傳播的人迅速傳播給下一代,。但到現(xiàn)在為止,,一個(gè)人傳給比較多的人,這些人再進(jìn)一步傳給更多的人的現(xiàn)象并不多,。我不認(rèn)為現(xiàn)在有很確定的超級傳播者的存在,,但以后怎么樣很難說。

  五,、如何排查隱形的感染者或潛伏期患者,?

  ——體溫檢查是需要的,可用大數(shù)據(jù)手段防控

  鐘南山:有些病人發(fā)展會(huì)比較慢,,潛伏的帶病毒者有多大的傳染性,,需要做一些觀察及研究。對潛伏的帶病毒者還是要注意,,在機(jī)場,、在口岸,、在鐵路進(jìn)行常規(guī)的體溫檢查,是需要的,。不能只注意少數(shù)非典型的,,什么辦法都不能把它杜絕。

  對于癥狀不明顯,,或者說沒有癥狀的人,,我們要特別注意什么?要跟老百姓講,,凡是去過武漢或者接待過武漢來的人,,或者你自己親戚朋友有接觸的話,可以做一些普查檢測,,現(xiàn)在我們的檢查方法靈敏度,、時(shí)效性都改善了,能發(fā)現(xiàn)這種類型的病人,。

  李蘭娟:現(xiàn)在我們疫情防控最重要的就要關(guān)注這類人,。他們無意中已經(jīng)感染了,自己又不知道,。我們的優(yōu)勢是現(xiàn)在可以用大數(shù)據(jù)的手段來確定是否與疫區(qū)來的人有接觸,,通過技術(shù)手段可以把每個(gè)人的流動(dòng)情況摸得很清楚。這對疫情防控很有幫助,。

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資料圖:武漢市武昌區(qū)水果湖街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者在工作中,。中新社記者 張暢 攝

  六、目前疫情是否在全國大爆發(fā),?

  ——還是局部大爆發(fā)

  鐘南山:我們采取了比較積極的措施,,但病例數(shù)還是增加的,從1月20日前后200多例到目前4000多例,。它是什么態(tài)勢,?是全國大爆發(fā)、全國的多點(diǎn)爆發(fā),,還是局部大爆發(fā),?

  我的看法,還是局部大爆發(fā),。除了武漢以外,廣東病例數(shù)屬第二位,,207例,,我不太同意這是一個(gè)全國多點(diǎn)大爆發(fā),,現(xiàn)在還是一個(gè)局部的大爆發(fā)。

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資料圖:高速站口值班的工作人員?!『幽细咚倬焦﹫D

  七,、疫情何時(shí)會(huì)好轉(zhuǎn)?

  ——預(yù)計(jì)在元宵節(jié)

  高福:病毒發(fā)生有自身規(guī)律,,目前防控措施在起到作用,,疑似病例在減少,這是好的現(xiàn)象,。如果按照現(xiàn)在的措施,,應(yīng)該在近期能看到一個(gè)拐點(diǎn)。

  大家預(yù)計(jì)元宵節(jié)情況可能好轉(zhuǎn),。按照現(xiàn)在措施,,我個(gè)人比較樂觀,甚至我個(gè)人評估比這個(gè)還早,,但是每個(gè)人防控措施要到位,,每個(gè)人都是疫情防控的責(zé)任人,每個(gè)人的措施跟上來了,,病毒就下去了,。

  鐘南山:當(dāng)年SARS持續(xù)了差不多五六個(gè)月,但我相信這個(gè)新型冠狀病毒不會(huì)持續(xù)那么長,。因?yàn)槲覀冊诘谌ㄒ咔殚_始后,,國家層面已經(jīng)采取強(qiáng)力的措施,特別是早發(fā)現(xiàn),、早隔離,,這兩條做到了,我們有足夠的信心防止大爆發(fā)或者重新大爆發(fā),。當(dāng)然,,我們很多科研攻關(guān)還在持續(xù)做。

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  八,、發(fā)燒后是否可以在家隔離,?

  ——發(fā)燒一定要去看發(fā)熱門診

  鐘南山:首先發(fā)燒的癥狀一定要去看,看發(fā)熱門診,,不要有僥幸心理,,不要在家等,等下去如果真的是新型冠狀病毒感染,,可能有20%會(huì)發(fā)展為重癥,。這樣的情況下,,失去救治機(jī)會(huì)就來不及了。

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資料圖:南方醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)反復(fù)進(jìn)行防護(hù)演練,,確保每個(gè)環(huán)節(jié)零污染,。 胡秀梅 攝

  九,、疫苗還有多久研制成功,?

  ——離擁有疫苗已經(jīng)很近了

  李蘭娟:目前離擁有疫苗已經(jīng)很近了。成功分離病毒毒株,,意味著我們已經(jīng)擁有了疫苗的種子株,。有了種子株,就可以培育疫苗株,。通過疫苗株,,我們可以制備疫苗。制備疫苗有個(gè)過程,,拿到疫苗株需要一個(gè)半月,,之后還需要一個(gè)半月的審批過程。

  鐘南山:疫苗是一個(gè)相對比較長的問題,。我問過一些專家,,滿打滿算各方面支持,要三個(gè)月到四個(gè)月,,但是也可能這還不夠,,現(xiàn)在科技人員正在研究它的中和抗體。目前正在加快研究,,還有就是看看能不能找到一些更快的辦法,,這些都是科研的過程。疫苗還需要時(shí)間,。

  高福:疫苗肯定能夠研究成功,,病毒有自身發(fā)展規(guī)律,研發(fā)疫苗也有自身規(guī)律,,不是一蹴而就,,不是今天研究了,明天就出,。疫苗在實(shí)驗(yàn)室研制成功后,,為了安全需要做動(dòng)物實(shí)驗(yàn);去人群做臨床實(shí)驗(yàn),是需要時(shí)間的,。

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湖北宜昌的醫(yī)護(hù)人員請戰(zhàn)堅(jiān)守一線,。李斌 攝

  十,、普通人應(yīng)該如何防護(hù)?

  ——不要到處跑,,戴口罩+勤洗手

  李蘭娟:現(xiàn)在我們觀察到,,新型冠狀病毒除了飛沫傳染外還可以通過接觸傳播。病毒攜帶者可能污染了周圍的環(huán)境,,我們到處摸的話就可能會(huì)通過手感染,,所以呼吁大家勤洗手。確定了飛沫傳播和接觸傳播途徑,,這讓大家更了解,、更重視切斷傳播途徑。通過洗手改變衛(wèi)生習(xí)慣,,我們的預(yù)防工作會(huì)做得更好一點(diǎn),。

  醫(yī)院里醫(yī)務(wù)人員會(huì)接觸污染物,所以要戴手套,。在外環(huán)境中,,我們接觸的病毒量是有限的,勤洗手就可以了,。

  鐘南山:群眾首先做到不參加集會(huì),,出門戴口罩,注意洗手衛(wèi)生,,防自己也防別人,。當(dāng)然現(xiàn)在的傳染途徑是不是單純呼吸道傳染還不完全清晰。也有研究說,,冠狀病毒可通過眼結(jié)膜傳染,,但現(xiàn)在都不好說。現(xiàn)在我們從有限的材料看,,尿里頭沒有,,糞便里頭暫時(shí)沒有明顯發(fā)現(xiàn),但是也很難說,。所以現(xiàn)在對老百姓自己來說,,最重要一條不要到處跑,特別是武漢這一帶,,要非常嚴(yán)格執(zhí)行,,這不僅是個(gè)人的事,也是社會(huì)的事,。

  整理:宋宇晟 上官云 任思雨 李金磊 吳濤 來源:中新網(wǎng)微信公眾號

責(zé)任編輯:

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