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城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險門診慢性病鑒定即將開始

時間:2010-05-17 11:12:07  來源:  作者:

    本報訊(記者 趙青鋒)記者從市醫(yī)療保險所獲悉,,2010年度城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診慢性病鑒定工作將于近日展開,,5月24日至29日對參保慢性病人進行相關檢查。
    據(jù)介紹,,新參加慢性病鑒定的參保職工,,符合相關條件者,填寫《定州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病審批表》一式兩份(加蓋單位公章),,由單位主管人員匯總后,,于5月24日——26日上午八點半到武警八六四零部隊醫(yī)院進行相關檢查。其中,,行政事業(yè)單位,、企業(yè)及個體、軍轉其他單位的檢查分別安排在24日、25日,、26日。新參加慢性病鑒定的參保居民,,符合相關條件者,,填寫《定州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險慢性病審批表》一式兩份(加蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)或學校公章),,由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn),、社區(qū)或學校主管人員匯總并收齊居民醫(yī)療保險證后,于5月27日——29日上午八點半到武警八六四零部隊醫(yī)院進行相關檢查,。其中,,南城區(qū)及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、北城區(qū)及大學生,、西城區(qū)及中小學生,、兒童的檢查分別安排在5月27日、28日,、29日,。檢查結束后,各參保單位的主管人員可于6月14日——15日,,攜帶參加體檢人員的醫(yī)療保險證,,到醫(yī)療保險所領取本單位職工、居民的鑒定結果,。
    需要年審的職工,,填寫《定州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病年審表》一式兩份(加蓋單位公章),由單位主管人員于體檢日持年審表,、醫(yī)療保險證及年審人員匯總表到醫(yī)療保險所年審蓋章,。
    據(jù)了解,對慢性病人的鑒定,,將視情況區(qū)別對待,。其中,病癥較輕,、行動較方便的參保職工和居民,,根據(jù)通知的時間、地點進行檢查(帶好本人醫(yī)療保險證或身份證及一年來的病歷,、診斷證明和各種檢查報告單的復印件等),。檢查結束后,由市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢性病鑒定委員會組織專家統(tǒng)一鑒定,。危重和臥床不起的參保職工或居民(含異地安置人員),,先由本人申請,所在單位或鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū),、學校匯總后報醫(yī)療保險所,,再由市慢性病鑒定委員會組織專人到參保職工或居民家中鑒定,由此所需的交通費和診療檢查費用等由參保職工或居民個人負擔,。體檢期間正在住院治療的參保職工或居民,,必須由本人或家屬寫出書面申請,并由單位或所在鄉(xiāng)鎮(zhèn),、社區(qū),、學校出具證明到醫(yī)療保險所備案。住院病癥與申請的病種相同的,,出院后由本人或家屬攜帶所在醫(yī)院出具的診斷證明,、住院病歷復印件等報送醫(yī)療保險所;住院病種與申請病種不同的,,出院后由市鑒定委員會組織專人帶領參保職工和居民到醫(yī)院做檢查鑒定,。需要年審的門診慢性病職工,病種為結核病,、慢性肝炎活動期和消化系統(tǒng)潰瘍的繼續(xù)參加今年的檢查,,其他病種的根據(jù)該職工報送的近一年來的病歷資料(門診病歷本、檢查報告單等)直接評審鑒定,,不再進行檢查,。今年新申報的患有癌癥、惡性腫瘤,、心臟支架,、搭橋、尿毒癥,、腎移植,、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、精神分裂癥的參保職工,,及新申報的患有惡性腫瘤放化療、重癥尿毒癥的血液透析治療,、臟器移植抗排異治療,、白血病、再生障礙性貧血,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的參保居民,,可以免于體檢,并于體檢日由單位或鄉(xiāng)鎮(zhèn),、社區(qū),、學校攜帶該參保人員在三級(或以上)醫(yī)院的診斷證明,、檢查報告、病歷資料及《定州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病審批表》或《定州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險慢性病審批表》一式兩份,,報送醫(yī)療保險所,,由市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢性病鑒定委員會根據(jù)上述資料直接鑒定。參保職工和居民參加鑒定的,,診療檢查費用先由個人墊付,,鑒定為慢性病者,按照相關規(guī)定予以報銷,;未通過鑒定的,診療檢查費由個人自負,。

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