在市人民醫(yī)院新農(nóng)合即報(bào)處,筆者見(jiàn)到了西里元村周大哥,他的妻子因病住院治療,,醫(yī)療費(fèi)用2650元,不能報(bào)銷(xiāo)金額為253元,,扣除起付線350元,實(shí)際報(bào)銷(xiāo)了1535元。“俺們?nèi)揖涂糠N菜生活,,這1500多元不是個(gè)小數(shù)目,,能領(lǐng)到這么多,真是太好了,。”周大哥興奮地說(shuō),。筆者看到,,在即報(bào)處領(lǐng)到補(bǔ)償金的群眾個(gè)個(gè)臉上流露出寬慰的笑容,。
據(jù)了解,2012年全市共有941103人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率96.26%,。1─10月份,,共為2079802人次參合農(nóng)民補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用22443.3萬(wàn)元,其中門(mén)診統(tǒng)籌基金累計(jì)支出2572.6萬(wàn)元,,大病基金累計(jì)支出19870.7萬(wàn)元(包括重大疾病支出254.4萬(wàn)元),。僅住院補(bǔ)償一項(xiàng),1─10月份,,全市共補(bǔ)償住院92603人次,,補(bǔ)償19711.5萬(wàn)元。市內(nèi)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償37377人次,,住院總費(fèi)用16132.2萬(wàn)元,,住院補(bǔ)償金額10055.2萬(wàn)元,實(shí)際補(bǔ)償比62.33%,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償46519人次,,住院總費(fèi)用5966.9萬(wàn)元,住院補(bǔ)償金額4619.8萬(wàn)元,,實(shí)際補(bǔ)償比77.42%,。市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償8707人次,住院總費(fèi)用14499.6萬(wàn)元,,住院補(bǔ)償金額5036.5萬(wàn)元,,實(shí)際補(bǔ)償比34.74%。累計(jì)補(bǔ)償1萬(wàn)元以上的3339人,,2萬(wàn)元以上的1122人,,3萬(wàn)元以上的430人,4萬(wàn)元以上的160人,,5萬(wàn)元以上的53人,6萬(wàn)元以上的23人,,達(dá)到封頂線7萬(wàn)元的11人。
我市新農(nóng)合制度實(shí)施7年來(lái),,廣大農(nóng)民從中受益,,醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅降低,有效解決了農(nóng)民看病貴、看不起病的問(wèn)題,,“小病扛,、大病捱,不能動(dòng)了再往醫(yī)院抬”的現(xiàn)象成為歷史,。新農(nóng)合猶如一場(chǎng)春雨,,滋潤(rùn)了百姓的心田,為群眾的身體健康筑起一道堅(jiān)強(qiáng)的屏障,。
在北城區(qū)新立街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,居民王濤前來(lái)就診,“買(mǎi)了點(diǎn)感冒藥,,只花了不到兩塊錢(qián),。”因?yàn)橛行罗r(nóng)合,可以報(bào)銷(xiāo)45%的費(fèi)用,,王濤只需付55%的藥費(fèi),,幾乎是以半價(jià)買(mǎi)下藥品。據(jù)該中心負(fù)責(zé)人介紹,,每個(gè)月大概能報(bào)銷(xiāo)藥費(fèi)200多人次,,使街道上的居民受益。
自啟動(dòng)新農(nóng)合工作以來(lái),,我市將新農(nóng)合作為一項(xiàng)惠農(nóng)利民的民生工程,,以對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,克服各種困難,,千方百計(jì)抓好落實(shí),。從新農(nóng)合的宣傳到組織實(shí)施,處處為農(nóng)民的健康著想,;各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)想方設(shè)法為前來(lái)就診的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,真正讓黨和政府的好政策溫暖廣大農(nóng)民的心。
在國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的基礎(chǔ)上,,我市單獨(dú)出臺(tái)了一系列優(yōu)惠政策:已領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的農(nóng)村居民,,獨(dú)生子女18周歲以前,其參合費(fèi)用個(gè)人繳納部分由政府負(fù)擔(dān),;市民政部門(mén)對(duì)60─69周歲,、70─79周歲、80周歲以上老年人參合費(fèi)用個(gè)人繳納部分,,分別按30%,、50%、100%予以救助,,不足部分由個(gè)人繳納,。
基金籌集,,是新農(nóng)合工作的難點(diǎn)和重點(diǎn)。2012年,,農(nóng)民每人290元,,其中個(gè)人繳費(fèi)50元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助240元,。在動(dòng)員廣大農(nóng)民參合繳費(fèi)的過(guò)程中,,正確處理好政府組織引導(dǎo)和農(nóng)民自愿參加的關(guān)系,通過(guò)深入細(xì)致地思想發(fā)動(dòng),,用身邊老百姓受益新農(nóng)合的典型案例形成示范效應(yīng),,增強(qiáng)農(nóng)民參合的主動(dòng)性和自覺(jué)性,成功實(shí)現(xiàn)了參合率高達(dá)96.26%,。在財(cái)政補(bǔ)貼方面,,2012年,我市財(cái)政配套5081.9562萬(wàn)元,,市政府資助獨(dú)生子女55.725萬(wàn)元,民政資助五保,、特困戶參合資金149.595萬(wàn)元,、資助60周歲以上老年人274.1675萬(wàn)元。
管好,、用好新農(nóng)合基金,,充分發(fā)揮基金效益,是新農(nóng)合制度建立與發(fā)展的關(guān)鍵,。為保證新農(nóng)合基金的正確合理使用,,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照“公開(kāi)、公正,、公平”和“以收定支,、收支平衡”的原則,對(duì)基金做到專(zhuān)戶儲(chǔ)存,、專(zhuān)帳管理,、專(zhuān)款專(zhuān)用。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)基金的監(jiān)管,,使基金的籌集,、使用和管理的整個(gè)運(yùn)作過(guò)程置于監(jiān)督之下,真正做到取之于民,、用之于民,。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管方面,我市認(rèn)真落實(shí)“四個(gè)控制”,,即網(wǎng)絡(luò)控制,、時(shí)限控制、程序控制、專(zhuān)家控制,,確保監(jiān)管到位,,保護(hù)參合農(nóng)民的切身利益。
為農(nóng)民群眾看好病,,及時(shí)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用,,是新農(nóng)合工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。我市嚴(yán)格定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度,,按照方便農(nóng)村居民就診,、技術(shù)功能配制合理的原則,由市衛(wèi)生局選定市,、鄉(xiāng),、村三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),保證農(nóng)民群眾得到良好的醫(yī)療救治,。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行微機(jī)管理,,聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。市合管中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定責(zé)任書(shū),,明確工作關(guān)系和責(zé)任,,切實(shí)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)行為,,將我市新農(nóng)合政策落實(shí)到位,。
如今,提起新農(nóng)合,,農(nóng)民朋友真心稱(chēng)贊,,臉上露出開(kāi)心的笑容。過(guò)去有病不敢看,,現(xiàn)在“小病愿意去拿藥,,大病敢去大醫(yī)院”已經(jīng)成為老百姓健康生活的真實(shí)寫(xiě)照。據(jù)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心負(fù)責(zé)人稱(chēng),,明年我市新農(nóng)合將繼續(xù)加大對(duì)重大疾病患者的補(bǔ)償水平,,進(jìn)一步提高我市農(nóng)民的受益程度。
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