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今年我市新農(nóng)合政策更加惠民

時間:2015-04-10 11:38:09  來源:  作者:

本報訊(記者孫娜娟孫新亮)“使用基本藥物住院補償提高10個百分點,,計劃內(nèi)新生兒當(dāng)年免繳參合費用,,計劃內(nèi)正常產(chǎn)住院分娩按每例500元標準補助。”近日,,記者從市合管中心獲悉,,今年,我市新農(nóng)合除了住院補償封頂線大幅提高外,,還推出一系列惠民政策,,以讓參合農(nóng)民最大限度受益。
基本藥物全部納入新農(nóng)合報銷
參合農(nóng)村居民因自然疾病,、先天性疾病及無其他責(zé)任人的農(nóng)藥,、鼠藥、一氧化碳,、誤服藥物意外中毒,、意外燒燙傷、符合規(guī)定且無其他責(zé)任人的意外傷害所發(fā)生的藥費,、住院費,、手術(shù)費、檢查費,、處置費,、護理費、搶救費等,,各級定點醫(yī)療機構(gòu)嚴格按照《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄(2012年10月版)》執(zhí)行,,《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分)》、《河北省納入基本藥物管理的非基本藥物目錄》的藥品和中醫(yī)藥(包括:中成藥,、中藥飲片,、中醫(yī)診療項目、列入新農(nóng)合報銷目錄的中藥制劑),,住院補償比例提高10個百分點,;診療項目補償:各級定點醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項目補償規(guī)定》,。
新生兒出生時不在繳費時限內(nèi),隨其參合父母享受新農(nóng)合待遇,,發(fā)生的補償費用與其父母其中1人(先隨其母)合并計算,,直至達封頂線。新生兒免繳當(dāng)年參合費用,,不統(tǒng)計為當(dāng)年參合人數(shù),,財政不追加補助資金。
參合農(nóng)民可自主選擇定點醫(yī)院
參合農(nóng)村居民因病需住院治療的,,可持合作醫(yī)療卡,、身份證、戶口本,,在市內(nèi)各級定點醫(yī)療機構(gòu)中自主選擇,。
在鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的參合農(nóng)村居民,轉(zhuǎn)診時應(yīng)先轉(zhuǎn)至市級定點醫(yī)療機構(gòu),。因病情需要轉(zhuǎn)診的,,市級定點醫(yī)療機構(gòu)特定專家應(yīng)當(dāng)及時辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),并由病人或其家屬到市合管中心備案,。因病情急,、危、重等特殊原因,,不能及時辦理轉(zhuǎn)診和備案手續(xù)的,,應(yīng)當(dāng)及時通知市合管中心,并在住院5日內(nèi)補辦轉(zhuǎn)診手續(xù),。轉(zhuǎn)診到盈利性醫(yī)院的不予補償,,不按轉(zhuǎn)診規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的,起付線不變,,補償比例下調(diào)20個百分點予以補償,。
同一參合農(nóng)村居民同年度因不同疾病再次住院治療的應(yīng)再次扣除起付線;惡性腫瘤放化療多次住院的,,同年度中從第2次住院起不再扣除起付線,。參合農(nóng)村居民因同一種疾病,從上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)入下級醫(yī)療機構(gòu)連續(xù)住院治療的,,在計算下級醫(yī)療機構(gòu)住院補償費用時,,不再扣除下級醫(yī)療機構(gòu)住院起付線;從下級醫(yī)療機構(gòu)住院轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)住院治療的,,在計算住院補償費用時,,將下級醫(yī)療機構(gòu)起付線費用從上級醫(yī)療機構(gòu)起付線中扣除。
計劃內(nèi)正常產(chǎn)補助標準提高
計劃內(nèi)正常產(chǎn)住院分娩補助,,在國家住院分娩補助項目補償?shù)幕A(chǔ)上,,新農(nóng)合再按每正常產(chǎn)住院分娩產(chǎn)婦補助500元的標準執(zhí)行,總費用不足800元的按實際發(fā)生的費用補償。計劃內(nèi)住院分娩,,病理性因素施行的剖腹產(chǎn)按每住院分娩產(chǎn)婦補助1000元的標準執(zhí)行,。符合我省“白內(nèi)障患者復(fù)明工程”條件的參合人員,在省衛(wèi)計委確定的白內(nèi)障復(fù)明工程定點醫(yī)院進行門診復(fù)明手術(shù)的,,新農(nóng)合按每例500元的標準給予補助,。




 

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