為了切實解決貧困人口因病致貧,、因病返貧問題，讓貧困群眾看得起病,，看得上病,，我市制定了醫(yī)療扶貧總體要求,、目標和任務(wù),，并細化具體措施，實現(xiàn)精準扶貧,、精準脫貧,。

總體要求：

堅持精準扶貧、精準脫貧,，實施分類救治,，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，提高農(nóng)村貧困人口健康水平,。

總體目標：基本醫(yī)療有保障

到2020年,，基本實現(xiàn)讓農(nóng)村貧困人口“看得起病、看得上病,，小病不出村,、大病不出縣”的期盼，因病致貧,、因病返貧問題得到有效解決,。概括起來就是“基本醫(yī)療有保障”。

總體任務(wù)：三提高,、三精準,、一控費

三提高，即提高保障水平,、提高服務(wù)能力,、提高健康水平。

三精準,，即精準識別,、精準救治、精準管理,。

一控費,，即有效控制農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費用,。

具體措施

落實“三重”保障，提高保障水平

“三重保障線”即基本醫(yī)療保險+大病保險+醫(yī)療救助,，對建檔立卡的貧困人口在門診,、住院時，提高其基本醫(yī)療保險待遇水平,、大病保險待遇水平,、醫(yī)療救助水平，并實行“一站式”報銷結(jié)算,，以減輕貧困患者的就醫(yī)負擔,。

將建檔立卡貧困人口住院經(jīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民大病保險、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補助后的個人實際支付比例控制在10%以內(nèi),，大病,、特殊慢性病、長期慢性病門診醫(yī)療費用個人實際支付比例控制在20%以內(nèi),。

“三個一批”行動

 即大病集中救治一批,、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批,。

先診療后付費,，在縣域內(nèi)住院“不用交押金”

符合醫(yī)保住院條件的參保農(nóng)村貧困患者在縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)辦理住院手續(xù)時,，憑個人社會保障卡（或當?shù)蒯t(yī)保就醫(yī)規(guī)定的身份證明）,、有效身份證件和扶貧部門出具的貧困證明或民政部門出具的低保、特困等相關(guān)證明（證件）,，與醫(yī)院簽訂“先診療,、后付費”協(xié)議后，將貧困證,、社會保障卡原件（或當?shù)蒯t(yī)保就醫(yī)規(guī)定的身份證明）,、身份證或戶口本復印件交醫(yī)院收存，不用交納住院押金,，直接住院治療,。

出院時，貧困患者只需支付“三重保障線”報銷后的自付醫(yī)療費用即可,，自付比例控制在10%以內(nèi),。目前我市已有1800余人享受此項政策。

大病集中（專項）救治

明確“食管癌,、胃癌,、結(jié)腸癌、直腸癌,、終末期腎病,、兒童白血病,、兒童先心病、乳腺癌,、宮頸癌”9種集中救治大病,，定點醫(yī)院為定州市人民醫(yī)院。

農(nóng)村貧困患者罹患這9種大病的,，原則上在縣級定點醫(yī)院就診,，實行單病種收付費管理，縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例可達90%,。目前全市已救治242人,。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

將建檔立卡貧困人口全部納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口簽約服務(wù)全覆蓋,。

簽約服務(wù)內(nèi)容：根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求,，全面實施12類45項項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，即建立居民健康檔案管理,、健康教育,、預防接種服務(wù),、0-6歲兒童健康管理服務(wù),、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)、老年人健康管理服務(wù),、慢性病患者健康管理服務(wù),、嚴重精神障礙患者管理服務(wù)、肺結(jié)核患者健康管理服務(wù),、中醫(yī)藥健康管理服務(wù),、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù),。

加強村級衛(wèi)生室服務(wù)能力建設(shè)

按照全省村級衛(wèi)生室標準化要求,，村衛(wèi)生室不能被挪用、閑置,，面積必須達到60平米,，相關(guān)設(shè)施必須達到要求，村醫(yī)必須在衛(wèi)生室接診,、看病,。