2019年12月1日,新修訂的《藥品管理法》和新頒布的《疫苗管理法》正式施行。“兩法”體現(xiàn)了最嚴謹?shù)臉藴省⒆顕栏竦谋O(jiān)管,、最嚴厲的處罰,、最嚴肅的問責,,為人民群眾的生命健康提供了更有力的法律保障,。
為更好地理解兩部法律,,人民網(wǎng)獨家專訪了河北省藥品監(jiān)督管理局局長許彥增,,為大家詳細講解《藥品管理法》和《疫苗管理法》以及河北如何貫徹實施“兩法”,,保障藥品安全。
圖為河北省藥品監(jiān)督管理局局長許彥增,。
嚴格落實“四個最嚴” 讓百姓用得上藥,、用得起藥
人民網(wǎng):許局長您好!藥品安全與每個人的生命健康息息相關,。今天,,有關藥品安全方面的兩部法律——新修訂的《藥品管理法》和新頒布的《疫苗管理法》正式施行。那么,,請問兩部法律的實施會給公眾用藥安全帶來哪些影響,?
許彥增:新修訂的《藥品管理法》和新頒布的《疫苗管理法》正式施行,充分體現(xiàn)了黨中央對藥品安全工作的高度重視,,對人民健康的高度關心,。這兩部法律集中體現(xiàn)了習近平總書記“四個最嚴”要求,即最嚴謹?shù)臉藴?、最嚴格的監(jiān)管,、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責,。隨著“兩法”的落實,,藥品的安全性、有效性將會得到更好保障,。此外,,兩部法律鼓勵研發(fā)創(chuàng)新,加快審評審批,,強化了與國際接軌;同時,,對藥品儲備和供應,、價格管控等作出了規(guī)定,下一步藥品的可及性將會得到更好保障,??傮w來講,,兩部法律的貫徹落實,一定會為老百姓用藥的安全性,、有效性,、可及性提供更好的保障,也必將能夠達到和實現(xiàn)“保護和促進公眾健康”的立法目的,。
人民網(wǎng):全國人大常委會在不到兩個月的時間里,,先后表決通過藥品監(jiān)管領域的兩部重要法律,并于同一時間施行,,是不多見的,。請您談一談,兩部法律是在什么樣的背景下修訂和出臺的,?
許彥增:近年來,,我國藥品產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,藥品審評審批制度改革持續(xù)深化,,藥品安全監(jiān)管持續(xù)加強,。然而現(xiàn)行藥品監(jiān)督管理制度與黨中央、國務院對藥品監(jiān)管工作的新要求,、與新時代廣大人民群眾對藥品安全的新期待,、與藥品工作所面臨的新形勢存有一定的差距。同時,,落實總書記“四個最嚴”要求,,解決嚴查重處以及處罰到人等問題,也需要在法律中予以體現(xiàn),;在全國10個省試點開展的藥品上市許可持有人制度的經(jīng)驗也需要在法律中予以明確,。加之長春長生問題疫苗事件反映出的疫苗生產(chǎn)流通使用等方面存在的制度缺陷以及暴露出的監(jiān)管不到位等漏洞,引發(fā)了社會的高度關注,,總書記作出重要指示,,要求“以猛藥去疴、刮骨療毒的決心,,完善我國疫苗管理體制”,。由此可見,修訂《藥品管理法》已經(jīng)顯得十分重要和迫切,。
長春長生問題疫苗事件是一件壞事,,但客觀上也促進了疫苗管理的專門立法和藥品管理法的全面修訂,正如恩格斯所說:“沒有哪一次巨大的歷史災難不是以歷史的進步為補償?shù)摹?rdquo;兩部法律的出臺,,表明了我國加強藥品和疫苗安全監(jiān)管的鮮明態(tài)度,,也必將促進藥品和疫苗的高質(zhì)量創(chuàng)新發(fā)展,必將促進藥品監(jiān)管工作和藥品安全水平的提升。
突出“五大理念” 保護和促進公眾健康
人民網(wǎng):我們注意到,,新《藥品管理法》將“保護和促進公眾健康”作為立法宗旨,,請您為我們講一講,新舊《藥品管理法》在監(jiān)管理念上有哪些顯著變化,?
許彥增:監(jiān)管理念主要有五個方面的變化:
一是突出體現(xiàn)了以人民健康為中心的藥品管理理念,。“新法”將藥品管理和人民健康緊密結合起來,把保護和促進公眾健康作為立法宗旨,,強調(diào)“以人為健康為中心”,,這是我國藥品管理在理念上的重大飛越。“保護和促進健康”相比舊法“維護人民身體健康”的規(guī)定,,加了“促進”二字,。一方面突出了要強監(jiān)管、保安全,,守住底線,;另一方面強調(diào)我們要全面促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展,為人民群眾提供更多更優(yōu)質(zhì)的健康服務,??倳浿v“人民對美好生活的向往就是我們的奮斗目標”,應該說,,“新法”更好回應了廣大人民群眾對藥品安全的新期待,。
二是突出體現(xiàn)了風險管理的理念。將風險管理理念貫穿于藥品研制,、生產(chǎn),、經(jīng)營、使用,、上市后管理等全過程,。
三是突出體現(xiàn)了“最嚴監(jiān)管”理念。把總書記“四個最嚴”的指示,,在整個《藥品管理法》和《疫苗管理法》中予以全面體現(xiàn),。“新法”在“總則”中提出“建立科學、嚴格的監(jiān)督管理制度”,,各項制度設計均堅持“四個最嚴”要求,。
四是突出體現(xiàn)了藥品全生命周期管理理念。“新法”注重藥品全生命周期管理體系的構建,,規(guī)定藥品研制,、生產(chǎn)、流通,、使用,、上市后研究等全流程各環(huán)節(jié)都要遵守相應的質(zhì)量管理規(guī)范,形成了覆蓋藥品全生命周期的質(zhì)量管理體系。
五是突出體現(xiàn)了“社會共治”理念,。“新法”科學配置了各方面的藥品安全管理責任,進一步明確了藥品監(jiān)管,、衛(wèi)生健康等部門的法律責任,,進一步明確了藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),、醫(yī)療機構的法律責任,,以及新聞媒體、行業(yè)協(xié)會等各方的法律責任,,尤其對各級政府的責任提出了新要求,。
我們相信,隨著法律的貫徹實施,,必將能夠形成“政府領導,、部門監(jiān)管、行業(yè)自律,、社會協(xié)同,、公眾參與、技術支撐,、法治保障”的工作格局,。兩部法律對藥品監(jiān)管部門的職責和責任提出了新的要求,包括對監(jiān)督檢查,、抽查檢驗,、風險管控、隊伍建設等多個方面都作出了新規(guī)定,,我們藥品監(jiān)管部門責任重大,,我們一定要做“兩法”的堅定執(zhí)行者和老百姓用藥安全的堅定守護者。
落實藥品安全主體責任 加大對違法行為的處罰力度
人民網(wǎng):我們注意到新修訂《藥品管理法》中,,新增了第三章“藥品上市許可持有人”,,這個怎樣解讀和理解呢?
許彥增:藥品上市許可人制度是國際通行的一項管理制度,。它的概念是指擁有藥品技術的藥品研發(fā)機構和生產(chǎn)企業(yè),,通過提出藥品上市許可的申請,獲得藥品注冊證書,,以他自己的名義將產(chǎn)品投向市場,,并對藥品全生命周期承擔責任的一項制度。這個概念有兩個方面的含義:一是藥品上市許可持有人既可以是藥品研發(fā)機構,,也可以是藥品生產(chǎn)企業(yè),;二是藥品上市許可持有人要對藥品全生命周期承擔責任。原來的法律中藥品生產(chǎn)許可和產(chǎn)品注冊是捆綁的,企業(yè)既要有生產(chǎn)許可證,,又要有產(chǎn)品注冊證,。藥品上市許可持有人等于把企業(yè)和產(chǎn)品分離,原來是以企業(yè)管理為主,,現(xiàn)在是以產(chǎn)品管理為主,。上市許可持有人可以擁有產(chǎn)品而沒有企業(yè),他可以委托具備生產(chǎn)能力的企業(yè)生產(chǎn),。這樣有什么好處呢,?一個是可以鼓勵藥品研發(fā)創(chuàng)新,同時優(yōu)化資源配置,,減少低水平重復建設,,使原來閑置的藥品生產(chǎn)產(chǎn)能和廠房設計設備得到充分利用,這樣更有利于落實主體責任,,更有利于保證藥品質(zhì)量,。
人民網(wǎng):《疫苗管理法》是我國首次就疫苗管理單獨立法,為什么要單獨立法呢,?
許彥增:《疫苗管理法》是在《藥品管理法》一般原則的基礎上,,針對疫苗特點制定的一部特別的法律。疫苗是預防性生物制品,,它與一般藥品比更特殊,、更重要,因為它是供健康人群使用的,,并且其中很大一部分是嬰幼兒,。此外,國家實行免疫規(guī)劃制度,,所以國家堅持疫苗產(chǎn)品的戰(zhàn)略性,、公益性,疫苗質(zhì)量關乎公共安全和國家安全,。所以,,它在法律制度設計上比一般藥品的要求更嚴更高,具體體現(xiàn)在以下幾個方面:
研制注冊更嚴,。疫苗開展臨床試驗必須經(jīng)過國家批準,,一般藥品由過去的審批制改為了默示許可;疫苗的臨床試驗必須在三級醫(yī)療機構或者省級以上疾控機構實施或組織實施,。
生產(chǎn)企業(yè)準入條件更高,。從事疫苗生產(chǎn)活動,除符合《藥品管理法》規(guī)定的從事藥品生產(chǎn)活動的條件外,,還應當具備下列條件:具備適度規(guī)模和足夠的產(chǎn)能儲備,;具有保證生物安全的制度和設施,、設備;符合疾病預防,、控制需要,。
產(chǎn)品上市把關更嚴。國家實行疫苗批簽發(fā)制度,,每批疫苗上市前,,應當經(jīng)國家藥監(jiān)局指定的機構審核、檢驗,,檢驗合格的,發(fā)給批簽發(fā)證明才能上市,。而一般藥品經(jīng)企業(yè)檢驗合格后就可以上市銷售,。
對違法行為的處罰更重,對假劣疫苗設置了遠比一般藥品高的處罰,。生產(chǎn)銷售假藥,,按貨值金額處15倍以上30倍以下的罰款;而生產(chǎn)銷售假疫苗,,要按貨值金額處15倍以上50倍以下的罰款,;生產(chǎn)銷售假藥貨值不足10萬元,按照10萬元計算,,而生產(chǎn)銷售假疫苗,,貨值金額最低按50萬元計算。
人民網(wǎng):新修訂的《藥品管理法》最嚴厲的處罰是如何體現(xiàn)的,?
許彥增:新修訂的《藥品管理法》最嚴厲的處罰突出體現(xiàn)在五個方面:
一是提高了財產(chǎn)罰幅度,。對無證生產(chǎn)經(jīng)營、生產(chǎn)銷售假藥等違法行為,,罰款數(shù)額由貨值金額的二倍到五倍提高到十五倍到三十倍,,貨值金額不足十萬元的以十萬元計。對生產(chǎn)銷售劣藥違法行為的罰款,,也從貨值金額的一倍到三倍提高到十倍到二十倍,。
二是加大了資格罰力度。生產(chǎn)銷售假藥是終身禁業(yè)的,,對生產(chǎn)銷售假藥被吊銷許可證的企業(yè),,十年內(nèi)不受理其相應申請。
三是增加了自由罰手段,。對生產(chǎn)銷售假藥和生產(chǎn)銷售劣藥情節(jié)嚴重的,,以及偽造編造許可證件、騙取許可證件等情節(jié)惡劣的違法行為,,可以由公安機關對相關責任人員處五日至十五日的拘留,。
四是落實“處罰到人”,。對嚴重違法的單位依法處罰的同時,對企業(yè)法定代表人,、主要負責人,、直接負責的主管人員和其他責任人員也予以處罰,包括沒收違法行為發(fā)生期間其所獲收入,、罰款,、一定期限甚至終身禁業(yè)等。
五是完善了民事責任制度,。如果因為藥品安全給患者造成了傷害,,受害人可以提起民事賠償。
鼓勵藥品研發(fā)創(chuàng)新 推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)提檔升級
人民網(wǎng):兩部法律在鼓勵藥品研發(fā)創(chuàng)新方面有哪些新舉措,?
許彥增:黨中央,、國務院高度重視藥物創(chuàng)新,最近幾年先后出臺了《改革藥品醫(yī)療機械審評審批制度的意見》《深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》,。應該說,,這幾年我國醫(yī)藥創(chuàng)新取得了很好的成果。這次立法把這些政策,,通過法律的形式固定了下來,。具體來講,兩部法律鼓勵藥品研發(fā)創(chuàng)新主要體現(xiàn)在以下幾個方面:一是明確了鼓勵創(chuàng)新的方向,,重點支持以臨床價值為導向,、對人體疾病具有明確療效的藥物創(chuàng)新;二是優(yōu)化臨床試驗管理,,臨床試驗機構的認證管理調(diào)整為備案管理,,臨床試驗由批準制改為默示許可制,這樣臨床試驗的審批速度就加快了,;三是建立關聯(lián)審評審批制度,,將化學原料藥、相關的輔料和直接接觸藥品的包裝材料和容器調(diào)整為與制劑一并審評審批,;四是實行優(yōu)先審評審批制度,,對臨床急需的短缺藥、防治重大傳染病和罕見病等疾病的新藥,、兒童用藥開設綠色通道,,優(yōu)先審評審批。這些政策的實施,,肯定會對藥物的研發(fā)和好藥的盡快上市起到一定的推動作用,。
人民網(wǎng):很多河北的網(wǎng)友很關注,河北在鼓勵藥品研發(fā)創(chuàng)新方面取得了哪些成果,?
許彥增:河北這幾年藥物研發(fā)創(chuàng)新取得了非常好的成果,,有些產(chǎn)品已經(jīng)成為了知名品牌,。比如,“丁苯酞”,、連花清瘟,、通心絡、五福心腦清等,,都是銷售非常好,、療效也很好的產(chǎn)品。“丁苯酞”年銷售額達到了50億元,。尤其是最近幾年,,河北加快了藥品研發(fā)速度和質(zhì)量,今年取得了56個產(chǎn)品的批準文號,。目前,,在研新藥品種100余個,其中近70個進入臨床試驗階段,,15個進入III期臨床試驗階段。
多措并舉 做法律的堅定執(zhí)行者和忠實捍衛(wèi)者
人民網(wǎng):河北在推進法律的落地實施方面采取了哪些措施,?
許彥增:《藥品管理法》和《疫苗管理法》是藥品監(jiān)管工作的基本法律,,是藥品監(jiān)管執(zhí)法最有力的武器。我們要做法律的堅定執(zhí)行者和忠實維護者?,F(xiàn)在“良法”已經(jīng)頒布,,“善治”需要我們行動,需要落實,。法律的生命力重在執(zhí)行,。當前最重要的是做好法律的宣傳貫徹工作。
一是組織全系統(tǒng)監(jiān)管人員學法,。我們要先學一步,,學深一層,目前已經(jīng)組織開展了多個層次的培訓,,實現(xiàn)了監(jiān)管人員學法全覆蓋,,目的是使監(jiān)管人員熟練掌握運用法律開展監(jiān)管執(zhí)法工作。
二是面向監(jiān)管對象普法,。對藥品的研制,、生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位實現(xiàn)培訓全覆蓋,,提升從業(yè)人員知法,、遵法、守法意識,,讓企業(yè)和相對人承擔起第一責任,。
三是面向地方政府普法,。前兩天在全省市場監(jiān)管培訓班上對各市政府分管負責人進行了培訓。經(jīng)主管省長批準,,12月中旬還將通過網(wǎng)絡視頻系統(tǒng),,舉辦一期主要由各市、縣(市,、區(qū))政府分管負責同志參加的藥品管理法和疫苗管理法宣傳培訓,,達到各市縣政府學法全覆蓋。
四是面向社會普法,,組織開展了知識競賽,、印制了10萬張宣傳海報、投放了電視和新媒體廣告等,,倡導全社會共同學法,、遵法、守法,、用法,。
借此機會,我們希望新聞媒體多宣傳黨和政府的藥品監(jiān)管政策和監(jiān)管成果,,多宣傳兩部法律,,多普及藥品安全知識,在全社會進一步營造人人關心,、支持,、參與藥品安全的良好社會氛圍。希望人民群眾學習“兩法”,,學習藥品安全科普知識,,積極參與到藥品安全社會共治當中,一旦發(fā)現(xiàn)藥品違法違規(guī)行為,,第一時間向12315投訴舉報,。如果在藥品安全方面受到傷害,可以拿起法律武器,,保護自身的合法權益,。
人民網(wǎng):十九屆四中全會提出要“把我國制度優(yōu)勢更好轉化為國家治理效能”,請問許局長,,省藥監(jiān)局怎樣把學習貫徹十九屆四中全會精神與“兩法”貫徹實施結合起來,?
許彥增:提升藥品安全治理體系和治理能力現(xiàn)代化也是我國治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要組成部分,《疫苗管理法》從去年10月提出到今年6月份頒布,,《藥品管理法》進行第二次全面修訂,,可以看出中央對制度建設的高度重視,對藥品安全工作的高度重視,。
十九屆四中全會提出要“把我國制度優(yōu)勢更好轉化為國家治理效能”,,這對“兩法”的宣傳貫徹具有很強的指導意義,,我們要抓好“兩法”的落地落實,使“兩法”盡快產(chǎn)生應有的效果,。對此,,我們提出了“五個到位”,即學習到位,、理解到位,、宣傳到位、貫徹到位,、監(jiān)督到位,。通過“兩法”的實施,使它盡快轉化為治理效能,。
十九屆四中全會提出要“固根基,、揚優(yōu)勢、補短板,、強弱項”,,我們新的藥品監(jiān)管局重新組建運行了一年多的時間,在總結這一年的工作過程中,,我們也在思考,,新的藥品監(jiān)管體制下,我們的優(yōu)勢在哪里,、根基在哪里,短板是什么,、弱項是什么,,我們要通過總結今年、謀劃明年乃至十四五時期的工作,,要按照這個要求來改進和完善提高我們的工作,,加快構建適應法律要求的監(jiān)管制度機制。
十九屆四中全會提出要“系統(tǒng)治理,、依法治理,、綜合治理、源頭治理”的要求,,對此,,省藥監(jiān)局將進一步優(yōu)化監(jiān)管體系、創(chuàng)新監(jiān)管方式,、提升監(jiān)管能力,,強化藥品安全系統(tǒng)治理、依法治理,、綜合治理,、源頭治理,,努力把全會的部署要求轉化為推動藥品監(jiān)管事業(yè)改革發(fā)展的創(chuàng)新實踐,全面開創(chuàng)藥品監(jiān)管事業(yè)改革發(fā)展新局面,。
強化監(jiān)管整治 河北藥品安全形勢持續(xù)穩(wěn)中向好
人民網(wǎng):請問許局長,,當前河北省的藥品總體質(zhì)量狀況如何?河北省藥監(jiān)局采取了哪些措施來保證藥品安全,?
許彥增:河北的藥品質(zhì)量狀況可以說“總體穩(wěn)定,,逐年向好”。為了保證藥品安全,,重點采取了以下四點措施:
一是強化日常監(jiān)管,。堅持源頭嚴防,加強標準執(zhí)行,,嚴格審評審批,,嚴把產(chǎn)品和企業(yè)準入關。堅持過程嚴管,,創(chuàng)新推行公示化監(jiān)管,、分級分類監(jiān)管、標準化監(jiān)管,、全程記錄監(jiān)管,、共治監(jiān)管等,嚴把產(chǎn)品的質(zhì)量過程控制關,。堅持風險嚴控,,建立風險會商機制,通過對研判檢查,、檢驗,、監(jiān)測、案件等八個維度的大數(shù)據(jù)分析,,定期不定期開展風險會商,,及時有效消除突出隱患。加強對高風險產(chǎn)品的監(jiān)管,,比如疫苗,,向每個疫苗生產(chǎn)企業(yè)派駐了兩名常駐的監(jiān)督檢查員。
二是加強嚴打整治,。針對突出問題,,開展整治行動。今年重點開展了藥品安全方面漠視侵害群眾利益問題,,重點解決非法渠道購銷藥品問題,;開展了醫(yī)療機構藥械質(zhì)量安全專項整治和化妝品“線上凈網(wǎng)線下清源”等整治行動。
三是推進智慧監(jiān)管。今年著力推進藥品追溯系統(tǒng)建設,,全省藥品批發(fā)企業(yè)和零售連鎖企業(yè)全部入網(wǎng),,初步實現(xiàn)了流入河北省的藥品來源可查、流向可追,、責任可糾,,確保問題產(chǎn)品可控。
四是強化技術支撐,。重點加強藥品檢驗和不良反應監(jiān)測,、審評核查工作;積極加強科研工作,,今年多個科學研究獲得了獎項,。此外,我們還加強重點實驗室建設,,今年省藥檢院“中藥材質(zhì)量監(jiān)測重點實驗室”成為國家藥監(jiān)局首批重點實驗室,;省器械檢驗院“醫(yī)療器械檢驗與安全性評價重點實驗室”入選省學科重點實驗室,還有4個醫(yī)療器械實驗室即將列為國家重點實驗室,。 (責編:陳思危,、史建中)