2019年11月5日凌晨,，河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院醫(yī)護人員正在對一名致命羊水栓塞產(chǎn)婦進行搶救。河北醫(yī)大二院供圖

最近一段時間,，河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院醫(yī)護搶救群體團結協(xié)作奮戰(zhàn)7小時,、成功搶救一名致命羊水栓塞產(chǎn)婦的事跡，刷爆朋友圈,，在社會上引起強烈反響,。

有網(wǎng)友這樣稱贊：“救人憑妙手，分秒必爭譜就杏林春暖,；白衣譜丹心,，危重必救終得橘井流香。”近日,，這一群體入選“時代新人·河北好人”2019年度人物,。

這是一個什么樣的團隊？面對危急重癥患者,，他們?nèi)绾螆F結協(xié)作,、及時科學施救……近日，記者再次走進河北醫(yī)大二院東院區(qū),，對參與搶救的醫(yī)護人員進行了深入采訪,。

一次救治能力的“大考驗”

產(chǎn)后42天來河北醫(yī)大二院東院區(qū)檢查，產(chǎn)婦張女士才從那場“生死劫”中緩過勁來,，身體各項檢查指標正常,，精神狀態(tài)很好。

雖然每天都要處理各種各樣的疑難危重癥病例,，但河北醫(yī)大二院東院區(qū)產(chǎn)科主任蔣玉萍仍十分感慨：“這次是最驚心動魄的一次,，是對我們救治能力的一次‘大考驗’,。”

2019年11月5日凌晨2時許，快要臨盆的產(chǎn)婦張女士進入產(chǎn)房,。3時35分,，產(chǎn)房中傳出喜訊：她順利產(chǎn)下一名女嬰，胎盤娩出,，產(chǎn)程進展順利,。

然而就在醫(yī)護人員為小生命的誕生感到高興時，一場“暴風驟雨”突然襲來——3時50分左右,，產(chǎn)婦面色蒼白,、神情淡漠、煩躁不安,。

產(chǎn)科值班醫(yī)生劉倩等醫(yī)護人員立即對產(chǎn)婦進行檢查,，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦子宮收縮欠佳，同時伴隨著血氧飽和度驟降,、血壓驟降,，子宮很快癱軟，宮腔內(nèi)大量不凝血洶涌而出,。

憑著豐富的經(jīng)驗,，劉倩迅速排除了產(chǎn)婦軟產(chǎn)道損傷，“我當時第一反應是,，遇到了最可怕的產(chǎn)后并發(fā)癥——羊水栓塞。”

羊水栓塞,，被稱為“產(chǎn)科死神”,，起病急驟、病情兇險,、難以預測,、病死率極高。

情況危急,！劉倩和值班助產(chǎn)士曹紅俊,、護士高曉楠一邊給產(chǎn)婦對癥治療，一邊緊急通知蔣玉萍和護士長董素霞,，并及時啟動產(chǎn)科危急重癥搶救預案,。

“集結號”吹響，戰(zhàn)斗即將展開——

蔣玉萍和董素霞被電話叫醒,，立即趕往醫(yī)院,；麻醉科值班醫(yī)師孟俊青接到電話，立即提上搶救箱奔向產(chǎn)房,；婦科醫(yī)生吳燕菁,、護士孟繁蒴,，血管外科醫(yī)生孫歡歡，急診ICU醫(yī)生馬玉騰,，手術室的周慶偉,、孫旺、褚佩蕓,、田渤濤,，輸血科的馬紅麗……相關科室的醫(yī)護人員都以最快的速度趕來。

后來,，產(chǎn)科醫(yī)生董愛華,，麻醉科主任張山，醫(yī)師張志強,、孟雅靜,、孟利江等也積極參與搶救。

事后,，張山對此次搶救總結了5個及時：及時發(fā)現(xiàn)了羊水栓塞,，及時將產(chǎn)婦從產(chǎn)房轉移至手術室救治，及時進行氣管插管供氧及排出二氧化碳,、動脈穿刺監(jiān)測有創(chuàng)血壓及血氣分析,、中心靜脈穿刺置管輸液輸血，及時實施血管栓塞術阻斷子宮供血,，及時給予大量血液制品供應,。

“如果缺少一個及時，搶救結果都會大打折扣,。”張山說,。

一個團結協(xié)作的醫(yī)學奇跡

雖已過去一個多月，但提起那場生死營救,，參與搶救的每位醫(yī)護人員都對當時的情景記憶猶新,。

“如果沒有團隊的團結協(xié)作，我們不可能創(chuàng)造這次醫(yī)學奇跡,。”蔣玉萍說,，僅憑產(chǎn)科是無法完成搶救的，缺少哪一個科室,、哪一個環(huán)節(jié),，后果都不堪設想。

在蔣玉萍看來,，產(chǎn)科是一個“大內(nèi)科”,，孕婦在妊娠期可能會并發(fā)各種各樣的疾病，生產(chǎn)時也有可能出現(xiàn)各種各樣的產(chǎn)后并發(fā)癥，最嚴重的就是羊水栓塞,。“河北醫(yī)大二院綜合救治能力強,，收治的孕產(chǎn)婦多為危急重癥患者。”蔣玉萍告訴記者,，遇到緊急情況,，不僅僅要求產(chǎn)科醫(yī)生有能力救治，更需要其他相關科室的支援,。

為此,，河北醫(yī)大二院東院區(qū)成立了產(chǎn)科危重癥搶救小組，由麻醉科,、急診ICU,、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科,、神經(jīng)內(nèi)科,、神經(jīng)外科、婦科,、輸血科,、手術室等科室主任或護士長組成專家組成員，制定了各種危急重癥的搶救流程和預案,，建立了危重癥多學科診治機制,。

具體到此次搶救，共有7個科室的20多名醫(yī)護人員參與,。搶救預案一啟動,，相關科室醫(yī)護人員就開始了團結協(xié)作，展開了一場生命與時間的賽跑——

產(chǎn)科醫(yī)生對產(chǎn)婦進行宮腔填塞后,，仍有活動性不凝血涌出,，其血壓、心率也很不理想,。看到產(chǎn)婦有休克表現(xiàn),，趕來的麻醉科醫(yī)師立即給予其呼吸循環(huán)支持,，使產(chǎn)婦的生命體征暫時穩(wěn)定下來，為搶救爭取了時間,。

經(jīng)過縝密商討,，專家組決定立即將產(chǎn)婦從產(chǎn)房送往手術室施行手術。到了手術室,，產(chǎn)婦意識模糊,，手測血壓只有60/30mmHg，心率卻高達200次/分。麻醉科醫(yī)師立即給予氣管插管,、中心靜脈穿刺,、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測。

輸入大量血制品以期改善循環(huán),、凝血功能,，產(chǎn)婦出血仍未見好轉。專家組再次決定,，由血管外科為產(chǎn)婦實施雙側髂內(nèi)動脈栓塞術,。術后，產(chǎn)科醫(yī)生持續(xù)為產(chǎn)婦按摩子宮,。輸血科合血后,，繼續(xù)輸入血制品……

除各科醫(yī)生的通力協(xié)作，護理人員則一直嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,，送取標本,、各種血液制品，負責藥品的醫(yī)護人員積極協(xié)調各種搶救用藥和搶救物品,，輸血科醫(yī)護人員則緊急協(xié)調調度所需血液制品,，全力為搶救提供各項保障。

搶救一直持續(xù)到11時,，歷經(jīng)7個小時,。

一支學歷技術“雙高”的團隊

在醫(yī)院尤其實力強大的綜合醫(yī)院，搶救是一種常態(tài),。

“我們每次組建的都是臨時團隊,，但無論人員怎么變化，這都是一支‘召之即來,、來之能戰(zhàn),、戰(zhàn)之能勝’的團隊。”蔣玉萍很自豪,。

這是怎樣的一支搶救團隊,？

“蔣玉萍，碩士生導師,，有著近30年產(chǎn)科經(jīng)驗,；張山，碩士生導師,，有著30多年麻醉科經(jīng)驗……參與搶救的其他醫(yī)生也都具有碩士以上學歷,。”河北醫(yī)大二院有關負責人介紹，他們不僅學歷高,、技術水平高,，而且懷有對患者高度負責的責任心和敬業(yè)心——

產(chǎn)科主任蔣玉萍，對患者的疑問從來都是在第一時間耐心答復。為了解掌握最新的婦產(chǎn)科診療技術,，她的手機里下載安裝了10多個醫(yī)學知識APP,，無論多忙多累，每天都要抽空學習,。

產(chǎn)科醫(yī)生董愛華,，對患者總是無微不至地關愛。有一次外院轉來一位大出血產(chǎn)婦,，董愛華為其按摩子宮時,，產(chǎn)婦的“稀便便”不受控制地躥了出來，濺了董愛華一身,。她沒有絲毫不悅,，及時清理后又投入了搶救。

產(chǎn)科醫(yī)生劉倩在連續(xù)7個小時的“生死大營救”之后,，沒有休息片刻,，就又上了一臺手術，整整30個小時一直忙碌,。

麻醉科主任張山,，哪個科室需要就去哪個科室，從來沒有半點猶豫,，總能在第一時間趕到,。

……

“因為心里裝著患者，我們的團隊在面對危險時,，才會臨危不懼,，及時反應。”河北醫(yī)大二院有關負責人說,。

記者在采訪中了解到,，在這次大搶救結束不久，產(chǎn)科又接收了兩名從外院轉來的產(chǎn)后大出血患者,，也是經(jīng)過多科室的團結協(xié)作,，使患者轉危為安。（記者張淑會）