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新思想引領(lǐng)新時代改革開放 | 京津冀醫(yī)保服務(wù)共建共享 三地群眾看病就醫(yī)更方便

時間:2024-07-15 16:17:19  來源:河北廣播電視臺冀時客戶端  作者:

在北京友誼醫(yī)院順義院區(qū),,醫(yī)生正在為來自河北的患者吳先生做檢查,。吳先生的兒子告訴記者,,現(xiàn)在在北京看病,結(jié)賬時直接就能享受醫(yī)保報銷,,比過去方便太多了。

患者家屬 吳先生:

之前來北京看病很麻煩的,。首先得備案,,得自己墊付,然后拿著單子回當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局報銷,。

京津冀三地地緣相近,、人緣相親,隨著協(xié)同發(fā)展的不斷深入,,群眾對于醫(yī)保共建共享的需求也愈發(fā)強(qiáng)烈,。然而,由于三地醫(yī)?;鸹I集能力不同,,醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材目錄也存在差異,如何打破壁壘成為醫(yī)保協(xié)同發(fā)展的最大難題,。

省醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理處二級調(diào)研員 王春明:

我們做了大量的工作,。首先,我們進(jìn)行了充分的醫(yī)?;饻y算,,在確保基金安全可承受的情況下,,積極跑辦國家醫(yī)保局爭取政策支持,。同時,主動與北京,、天津溝通對接,,反復(fù)協(xié)商實現(xiàn)路徑。

人民有所呼,、改革有所應(yīng),。三地醫(yī)保部門摸著石頭過河,,曾經(jīng)的壁壘終于一步步被打破。2019年三地聯(lián)合簽署《京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議》,,2020年京津各15家醫(yī)院被納入河北醫(yī)保定點,,2021年我省二級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部接入異地就醫(yī)門診費用直接結(jié)算系統(tǒng),2022年京津冀區(qū)域內(nèi)所有二,、三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)互認(rèn),,2023年2月10日我省率先實現(xiàn)參保群眾到京津異地住院就醫(yī)免備案直接結(jié)算。

河北廣播電視臺記者 劉肇翔:

我現(xiàn)在是在河北省醫(yī)療保障局系統(tǒng)開發(fā)組,,在這里工程師是24小時堅守崗位,,確保所有的異地就醫(yī)能夠隨時結(jié)算。

為確保實時結(jié)算,,我省不斷優(yōu)化醫(yī)療保障信息平臺跨省就醫(yī)結(jié)算模塊,,三地醫(yī)保數(shù)據(jù)同步延遲僅為毫秒級。

省醫(yī)療保障局規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)處 三級調(diào)研員 劉毓輝:

三地參?;颊弋惖鼐歪t(yī),,所有檢查、化驗等明細(xì)數(shù)據(jù)實時抓取,,實現(xiàn)即時結(jié)算不用等待,。

舟楫相配,得水而行,。當(dāng)創(chuàng)新的機(jī)制,,遇上智能的系統(tǒng),改革帶來的量變應(yīng)運而生,。今年1到6月,,京津參保人到我省門診就醫(yī)達(dá)到237.93萬人次、同比增長134.85%,;住院5.23萬人次,、同比增長31.41%。

北京市民 馮阿姨:

我是從北京來石家莊旅游的,,突然感覺咳嗽,、嗓子疼,本來想回北京去看,,結(jié)果后來朋友說石家莊也能用異地醫(yī)保,,這不就來醫(yī)院看來了,都挺方便,。這么近,、那么美,周末到河北,真的不是隨便說的,,各個方面都很好,,都很周到。

為加快推進(jìn)京津冀公共服務(wù)共建共享,,推動京津養(yǎng)老項目向河北具備條件的地區(qū)延伸布局,。去年起,,我省將環(huán)京的24個縣(市,、區(qū))所有符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店全部納入異地就醫(yī)直接結(jié)算定點,并對康養(yǎng)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保的流程進(jìn)行簡化,。截至目前,,我省定點康養(yǎng)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到117家,環(huán)京24個縣(市,、區(qū))為京津參保人提供養(yǎng)老就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),、零售藥店分別達(dá)到2798家、2598家,。

省醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理處二級主任科員 馮佳恒:

由于我們的一系列舉措,,吸引了越來越多北京和天津的參保群眾來我省養(yǎng)老就醫(yī)。今年以來京津參保人到我省環(huán)京的24縣門診就醫(yī)人數(shù)達(dá)到67萬人次,,同比增長211.26%,,進(jìn)一步推動了我省康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

改革沒有完成時,,只有進(jìn)行時,。眼下,省醫(yī)保局正積極探索建立京津冀醫(yī)保溝通協(xié)商機(jī)制,,推進(jìn)三地藥品耗材聯(lián)合采購,、掛網(wǎng)工作和區(qū)域內(nèi)醫(yī)保基金協(xié)同監(jiān)管,,努力讓醫(yī)保改革成效惠及更多群眾,。

 

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