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清代宮廷防治天花的多樣“隔離法”

時間:2020-03-11 15:55:59  來源:科技日報  作者:

    面對時下的疫情,,全民采取了隔離的方法,,即減少外出,,減少人與人之間的接觸,,以切斷傳染病的傳播。我國古代中醫(yī)把傳染性疾病統(tǒng)稱為“瘟疫”,,認為瘟疫發(fā)生時隔離病人,,可控制傳染源,因而自古以來就有隔離瘟疫的方法,。
    如先秦醫(yī)學典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》載有“正氣存內(nèi),,邪不可干,避其毒氣”,;《漢書·平帝紀》記載元始二年,,民眾如果得了傳染病,就需要被隔離到單獨的房屋里進行治療,;《晉書》記載晉朝時若官員家里有傳染病人時,,官員本人雖然沒有病,,但百日內(nèi)不允許進宮;《南朝齊會要·民政》記載,,蕭齊時太子長懋等曾設立了可以收隔病患的醫(yī)療機構——六疾館,,以隔離收治患者;北宋醫(yī)學著作《太平圣惠方》記載當瘟疫進入百姓家庭時,,需要開窗通風,,這樣不會傳染等。
    清朝是我國天花流行最猖獗的時期,。天花又名痘疹,、痘瘡,是最古老的疾病之一,,傳染性很強,,病死率也很高,它同鼠疫,、霍亂,、傷寒一樣曾嚴重威脅著古人的健康與生命。當時的紫禁城里的統(tǒng)治者也采取了一系列的防治措施,,其中主要措施之一就是隔離,,即通過避痘,、查痘,、在熱河(承德)建造避暑山莊、設立圍班制度等方法,,來達到防治天花的效果,。
    避痘是清初帝王隔離天花的主要方法。據(jù)清代史料筆記《北游錄》記載,,1644年清入關后,,由于京城天花流行,攝政王多爾袞下令凡是有天花病人的地方,,周圍八十步都要用繩子圍起來,,其他人不得入內(nèi)。據(jù)史料《東華錄》記載,,順治二年(1645)曾規(guī)定對天花患者進行隔離,,要求在京城外四十里東西南北處各指定一村,作為京城里出痘者隔離的集中地,,以防疫情蔓延,。
    順治帝本人則采取停止大規(guī)模朝會或出宮暫停留宿的避痘方法。如《清世祖實錄》記載,,順治帝某次壽辰時,,由于京城天花流行,,因而下令免去了朝賀禮;又如《北游錄》記載,,順治十二年十一月,,順治帝的第二位皇后即孝惠后出痘,順治帝便急往南海子“避痘”,,并下令宮中每天去送碳的人,,無論男女,只要沒出過痘的,,都應該在五十丈外止步,。
    康熙帝剛出生時,正值天花大流行,,不得不由乳母孫氏抱出紫禁城,,進入北長街北口的福佑寺隔離。偏偏兩歲那年,,他仍然沒有躲過天花的侵害,,在多方的悉心照料下,所幸保住了性命,??滴醯郯峄亓俗辖呛螅旎ǖ年幱叭詴r時籠罩在他的周圍,。據(jù)清代官書《國朝宮史》記載,,康熙十三年他曾下令,宮中太監(jiān)及宮中行走等人,,如果家中有患天花的病人,,治好的在家待一個月,尚在治療的須在家住百天,,然后才能進宮,。避痘法雖然簡單,但效果良好,。
    為有效隔離天花,,清代宮廷設立了查痘官員職位,即查痘章京,。當時天花病人幾乎每年都有,,宮廷規(guī)定的查痘的對象從八旗軍民擴及京城住民、出洋貿(mào)易者,,以及來京外藩,。查痘章京一旦發(fā)現(xiàn)癥狀,即進行隔離,,要求患痘民眾遠離都城,,或諭令未出痘外藩不能來京,;對于隱瞞不報的,還將從嚴懲處,。據(jù)清代史料《癸巳存稿》卷九記載,,查痘章京專職負責八旗及京城居民的天花檢查,凡是發(fā)現(xiàn)得天花的病人,,一律要求遷移單獨的場所,;在皇城外對宗室王公、公主郡主之家采取隔離性保護措施,,即上述住宅一定范圍內(nèi)不允許天花病人進入,;負責管理蒙古王公的進京事項,只有出過痘(得過天花且產(chǎn)生了抗體)的官員才能進京,。
    位于承德地區(qū)的避暑山莊(熱河行宮)是清代皇家園林,,但是其建造的初衷卻是與隔離天花有關??滴醯塾谑暝跓岷友膊闀r,,突然發(fā)現(xiàn)這里不僅是連接京城和蒙古高原的咽喉之地,而且有利于隔離天花病毒,,自然氣候條件還適合于避暑,、休憩,因而下令建造一座行宮,,這就是避暑山莊的由來,。清代皇帝每年5月來到山莊,10月前后返回京城,,在這里圍獵,、召見群臣,、批閱奏章,、接見未出過痘的蒙、回,、維等少數(shù)民族上層貴族及開展其他政治活動,,駐蹕近半年之久。
    康熙帝在熱河除了建造避暑山莊,,還采取了相應的圍班制度,,以利于未出痘的蒙古各旗首領參與其主持的政治活動。所謂“圍班”,,就是皇帝每年秋天在熱河舉行圍獵時,,邊區(qū)蒙古及西北民族部落首領分批覲見皇帝,并參與皇帝主持的圍獵,、宴席等活動,。
    位于熱河的西北部的木蘭地區(qū),,面積近萬平方公里,這里林深菁密,,水草茂盛,,是極好的狩獵之地。圍班制度是年班制度的補充形式,。根據(jù)清朝制度,,蒙古各旗王公每年年末都要進京覲見皇帝,在京城停留40余天,,稱為年班,。期間,他們向皇帝獻上貢品,,皇帝也會回賞禮物,,設宴招待他們,舉辦各種歡慶活動,,并了解各旗政務,,以加強對蒙古各旗的管理。
    清初京城天花流行之時,,為避免天花傳染,,皇帝下令凡是沒有出痘的蒙古王公不得年底來京朝勤,但可以七月到熱河,,九月隨皇帝木蘭圍獵,,皇帝也可借此機會接見他們,并給與各種賞賜及娛樂性招待,。此時熱河秋高氣爽,,地廣人稀,可以較為有效地避免天花傳染,。
    限于當時的生產(chǎn)力水平和社會條件,,清代宮廷采取的上述隔離天花病毒的措施有著不完善的方面,但是對于防止瘟疫的蔓延,、正常開展各項活動仍起到了一定的積極作用,。可以認為,,上述隔離法是我國傳統(tǒng)中醫(yī)防疫理念的應用方式之一,,亦能體現(xiàn)我國古人的智慧。

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